山月不知心底事小說的結局是向遠的妹妹向遙沒能活下來，孩子雖然活了下來，但是最后也死于一場火災中，最后向遠放下手頭的事情，專心照顧葉昀，葉昀也可以站起來了。《山月不知心底事》是“暖傷青春”的著名作家辛夷塢寫的一部悲情小說，以商業為背景，以葉氏集團的興衰影響著主人公們的命運。小說是一個悲劇，女主人公與其他傳統情感小說的女主角不同，她理智、現實、商場上叱咤風云、雷厲風行，但面對感情又有著感性的一面。向遠的商業能力有目共睹，是一位女強人，可唯一的軟肋就是她的青梅竹馬葉騫澤也就是她的丈夫并不愛她。因為葉騫澤的原因導致了一次工程事故，葉氏集團倒下了，莫家表示伸出援手，但唯一條件是將葉家女兒嫁給自家腦部有殘疾的兒子，最后以葉氏女兒自殺來收場。葉騫澤深愛著與自己沒有血緣的妹妹，就是葉氏女兒。她自殺了葉騫澤的心也死了，之后他與一名妓女在一起，后來還為了這個女人被綁架，向遠雖然愛他但對他也很失望，決定要求對方撕票，葉騫澤就被扔到船上撕票了，雖然要求對方撕票后向遠后悔了，但為時已晚，跟葉騫澤有染的女人也被向遠送進了精神病院。向遠的妹妹向遙懷了孕，而向遙的男友稱有向遠殺害葉騫澤的證據，威脅向遠最后被葉昀開槍擊殺，向遙也沒能活下來，孩子雖然活下來了但是身體并不好，向遠和葉昀對孩子精心呵護，但是，孩子還是沒活下來，因為被向遠送到精神病院的女人趁家里沒人在家里放了火，孩子被燒死了，葉昀為了救孩子，身上65%的皮膚被燒傷了，成了癱瘓。最后向遠放下了手頭所有的事情，專心照顧葉昀，葉昀雖然被那場火災燒癱瘓了，但在向遠的照顧下最后也能站起來了。
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